© Sandra Pàmies. Foto realizada en la Maison Felippa, París. Taller de Estimulación Cognitiva y Sensorial con coeurdesmains.fr
Diferencias entre la Enfermedad de Parkinson y Parálisis Supranuclear Progresiva.
La Enfermedad de Parkinson y la Parálisis Supranuclear Progresiva son debidas, ambas, a una disfunción cerebral subcortical; pero la Enfermedad de Parkinson forma parte del Espectro de las Sinucleinopatías mientras que la Parálisis Supranuclear Progresiva es considerada una Tautopatía y a la vez es considerada como un parkinsonismo atípico.
Enfermedad de Parkinson (EP)
La Enfermedad de Parkinson implica:
- Temblor en reposo.
- Rigidez.
- Posible deterioro cognitivo e incluso posibles procesos demenciadores en aproximadamente el 30% de los casos.
Cabe considerar, pero, que la Enfermedad de Parkinson así como la Enfermedad por Cuerpos de Lewy en sí mismas han sido consideradas Sinucleinopatías y por lo tanto como distintas manifestaciones del mismo espectro – el de las enfermedades por cuerpos de Lewy -.
Parálisis Supranuclear Progresiva (PSP)
La PSP es una enfermedad neurodegenerativa y progresiva que se caracteriza principalmente por:
- Una parálisis supranuclear de la mirada
- Signos parkinsonianos: bradicinesia (lentificación del movimiento), temblor en reposo, rigidez.
- Inestabilidad postural.
- Deterioro cognitivo.
Las personas que sufren PSP generalmente también tienen problemas respiratorios diversos, y sobretodo asociados a la disfagia – dificultad de deglución -. La afectación motora también puede afectar al lenguaje – al habla – en forma de disartria – dificultad para emitir palabras -. También es común la disfunción ejecutiva en:
- Dificultad en la toma de decisiones.
- Fluencia fonética.
- Flexibilidad cognitiva.
- Rasgos obsesivocompulsivos.
- Apatía.
- Conducta desinhibida.
En relación al sueño es importante saber que puede darse insomnio e incluso hipersomnia pero el trastorno conductual del sueño REM es mucho más común en las sinucleinopatías.
Para diferenciar, además, la Parálisis Supranuclear Progresiva de la típica Enfermedad de Parkinson se puede considerar que en la PSP no son característicos algunos rasgos clínicos que en la Enfermedad de Parkinson sí pueden existir:
- Alucinaciones visuales (alteración de la percepción visual).
- Discinesías farmacológicas (movimientos involuntarios y anormales).
- Hiposmia (trastorno del sentido del olfato).
- Respuesta prolongada a la levodopa (L-Dopa – precursor de la dopamina).
*Este tema es mucho más complejo. El presente artículo es solamente una aproximación a las principales diferencias.
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